Лимфатический отек при трофической язве

Длительное существование язвы, частые вспышки местной инфекции в итоге ведут к грубым необратимым изменениям лимфатического аппарата, клинически проявляющимся отеком конечностей. Установлено, что у больных с трофическими язвами резко снижается объем и скорость не только венозного, но и лимфатического оттока в конечности. Первичные или вторичные нарушения лимфообращения при хронических язвах конечностей значительно замедляют репаративные процессы.

Все изложенное диктует необходимость раннего восстановления лимфодренажа пораженных конечностей, пока патологические изменения лимфатического аппарата конечностей не зашли в стадию необратимых изменений.

Одним из механизмов, обеспечивающих компенсацию нарушенного оттока, является "шунтовый механизм", действие которого основано на максимальном открытии артериовенозных и артериоловенулярных анастомозов. Развивается гипоксия тканей, нарушаются метаболические процессы. Патологическое открытие артериоловенулярных анастомозов ведет в последующем к перегрузке венозного русла, дилатации сосуда, атонии и клапанной недостаточности магистральных венозных стволов, что, в свою очередь, увеличивает венозную гипертензию. Получается замкнутый порочный круг, разорвать который очень трудно.

Ю.И.Бopoдин, М.С.Любapcкий, В.В.Мopoзoв, 2010 г.

Дополнительная информация:

• Нарушение микроциркуляции при трофической язве
• Инфекция при трофической язве
• Вся информация по этому вопросу