Москва:  16.04.2014
Направления
Главная
Терапия
Гастроэнтерология
Кардиология
Эндокринология
Неврология
ЛОР
Дерматология
Косметология
Гинекология
Беременность
Урология
Хирургия
Флебология
Проктология
Диагностика
Цены
Прочее
Обратная связь
Реклама
Медицинский поиск
Публикации
Главная Неврология Заболевания нервов Лечение радикулита лекарственными средствами

Лечение радикулита лекарственными средствами

Лечение радикулита в основном консервативное. При наличии соответствующих показаний проводится хирургическое вмешательство - удаление грыж межпозвонковых дисков. Больные с резко выраженным и выраженным болевыми синдромами обычно направляются в стационар. При умеренно и слабо выраженных болях назначается амбулаторно дифференцированное симптоматическое и патогенетическое лечение с учетом сопутствующих заболеваний. Оно включает соблюдение постельного режима, прием лекарственных препаратов, использование физических факторов, лечебной физкультуры и массажа.

В начале заболевания и во время рецидивов, сопровождающихся выраженным болевым синдромом, рекомендуется соблюдение постельного режима в течение 3-7 дней или резко ограничивается двигательная активность. Больной должен лежать на щите, который подкладывается под тюфячный матрац, что способствует фиксации позвоночника в анталгической позе и предотвращает дополнительные его изгибы и искривления.

Анальгегезирующие лекарственные средства

Из аналгезирующих лекарственных средств назначаются препараты пиразолонового ряда и салицилаты (анальгин, аспирин, реопирин, бутапирин, пирабутол, пенталгин, седальгин и др.), производные фенилпропионовой, фенилуксусной, индолуксусной кислот: ибупрофен (бруфен), индометацин (метиндол, индоцид), ортофен (вольтарен). Их эффективность усиливается при сочетании с нейропсихотропными и десенсибилизирующими препаратами (мепробамат, тазепам, радедорм, элениум, димедрол, пипольфен).

Миорелаксанты

Для уменьшения рефлекторно-тонических реакций назначают миорелаксанты или аналогичные средства (мидокалм, скутамил-Ц, баралгин, баклофен). Некоторые из них, особенно мидокалм и баралгин, снимают спазм периферических артерий. В этих целях можно также использовать но-шпу, никошпан, компламин, теоникол.

Дегидратирующие лекарственные средства

Поскольку в механизме возникновения болевого синдрома при радикулите существенную роль играет отек корешков и окружающих тканей, то при корешковых синдромах могут назначаться дегидратирующие средства (фуросемид, диакарб, лазикс).

При появлении симптомов выпадения, которые обычно умеренно или слабо выражены, можно применять медиаторы - дибазол, прозерин, галантамин.

Витамины

Часто назначаются витамины: В1, способствующий восстановлению функции пораженных нервных волокон при радикулите, и B12, уменьшающий выраженность болевого синдрома (по 500- 1000 мкг внутримышечно, ежедневно, всего 10-15 инъекций).

Новокаиновые блокады

Для борьбы с болевым синдромом в остром или подостром периоде радикулита широко используются различные виды новокаиновых блокад - паравертебральные, эпидуральные, грушевидной мышцы и др. Более выраженное и длительное обезболивание достигается при введении новокаина с добавлением гидрокортизона и витамина В12.

При сильных болях внутримышечно вводят литические смеси, содержащие аминазин, димедрол, анальгин, витамин В12, но-шпу, или орошают хлорэтилом области болевых зон. При ночных болях эффективен финлепсин или стазепин.

И.П.Aнтoнoв, Г.Г.Шaнькo

"Лечение радикулита лекарственными средствами" и другие статьи из раздела Заболевания нервов

Читайте также:

Яндекс.Метрика
При копировании материалов сайта ссылка на www.medpanorama.ru обязательна
©Эффективная медицина 2004-2014