Москва:  20.04.2014
Направления
Главная
Терапия
Гастроэнтерология
Кардиология
Эндокринология
Неврология
ЛОР
Дерматология
Косметология
Гинекология
Беременность
Урология
Хирургия
Флебология
Проктология
Диагностика
Цены
Прочее
Обратная связь
Реклама
Медицинский поиск
Публикации
Главная Гастроэнтерология Заболевания поджелудочной железы Боль в животе, отдающая в спину, тошнотоа и другие проявления острого панкреатита

Боль в животе, отдающая в спину, тошнотоа и другие проявления острого панкреатита

Основные клинические проявления острого панкреатита в 1-е сутки заболевания:

  • интенсивная (иногда чрезвычайно интенсивная) боль в верхней половине живота, иррадиирующая в спину; обычно боль не усиливается при глубоком вдохе и кашле;
  • тошнота, рвота, анорексия; рвота облегчения не приносит, боль после рвоты, как правило, заметно не уменьшается;
  • вздутие живота, задержка отхождения газов, в верхней половине живота часто определяется тимпанит, связанный с вздутием поперечной ободочной кишки, непроходимость поперечной ободочной кишки обычно вызвана отеком брыжейки;
  • при тяжелых формах выражена интоксикация: резкая общая слабость, тахикардия, лихорадка, своеобразная синюшно-пятнистая, а в особо тяжелых случаях - фиолетово-пятнистая (симптом Мондора) окраска кожи;
  • симптомы сосудистой недостаточности: падение АД, снижение наполнения пульса, уменьшение диуреза.

На фоне интенсивной боли, рвоты, симптомов кишечной непроходимости данные пальпации и перкуссии передней брюшной стенки в первые часы заболевания чаще всего скудные. Пальпация области железы обычно умеренно болезненна; неотчетливое напряжение мышц ("резиновый живот") лишь у 30-40% больных, а симптом Щеткина- Блюмберга - примерно у 10-20% больных. Далее возможно выраженное напряжение мышц живота.

У сравнительно небольшой части больных выявляют также и другие симптомы: симптом Керте (болезненность в эпигастральной области на 5-7 см выше пупка), симптом Воскресенского (отсутствие определяемой пульсации при пальпации брюшной аорты в эпигастральной области), симптом Мейо-Робсона (болезненность при надавливании в левом реберно-позвоночном углу).

A.И.Xaзaнoв

"Боль в животе, отдающая в спину, тошнотоа и другие проявления острого панкреатита" и другие статьи из раздела Заболевания поджелудочной железы

Читайте также:

Яндекс.Метрика
При копировании материалов сайта ссылка на www.medpanorama.ru обязательна
©Эффективная медицина 2004-2014