|
Что такое рефлюкс-эзофагит
Рефлюкс-эзофагит или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) - это заболевание, сопровождающееся развитием характерного комплекса жалоб и/или развитием воспалительных изменений дистальной части пищевода в ответ на повторяющиеся забросы (рефлюксы) желудочного или дуоденального содержимого.
Согласно принятой в настоящее время классификации для диагностики рефлюкс-эзофагита достаточно наличия верификации рефлюкса и ощущений больного при отсутствии видимых изменений дистального отдела пищевода (эндоскопически негативная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), при наличии видимых изменений при эндоскопии говорят об эндоскопически позитивном рефлюкс-эзофагите.
Данные последних лет позволяют утверждать, что частота эндоскопически позитивного рефлюкс-эзофагита составляет 6-12% среди взрослого населения. Частая изжога как ведущий признак рефлюкс-эзофагита встречается у 20-40% лиц; среди беременных женщин этот признак отмечен в 50% наблюдений.
Истинная распространенность заболевания изучена недостаточно, что связано с большой вариабельностью клинических проявлений: от эпизодически возникающих изжог до ярких признаков осложненного рефлюкс-эзофагита. Это наглядно показал D. О. Castell в схеме "айсберга": у большинства больных имеются слабовыраженные и спорадические симптомы, по поводу которых они не обращаются к врачам, а самостоятельно принимают щелочи или пользуются советами знакомых, - "телефонные" рефлюксы, или подводная часть "айсберга". Среднюю, надводную часть "айсберга" составляют больные рефлюкс-эзофагитом с выраженными или постоянными симптомами, но без осложнений, которым необходимо проводить регулярное лечение, - "амбулаторные" рефлюксы. Наконец, вершина "айсберга" - это небольшая группа больных, у которых развились осложнения (пептические язвы, кровотечения, стриктуры), - "госпитальные" рефлюксы.
A.Л.Гpeбeнeв, A.Ф.Лoгинoв, Л.C.Гpeбeнeвa
"Что такое рефлюкс-эзофагит" и другие статьи из раздела Заболевания пищевода
Читайте также:
|
©Эффективная медицина 2004-2024 |