Москва:  21.10.2014
Направления
О клинике, контакты
Гинекология
Беременность
Эндокринология
Урология
Терапия
Гастроэнтерология
Кардиология
Неврология
ЛОР
Дерматология
Косметология
Хирургия
Флебология
Проктология
Диагностика
Цены
Врачи
Прочее
Обратная связь
Медицинский поиск
Публикации
Главная Диагностика Дифференциальная диагностика по внешним признакам Сыпь при вторичном сифилисе, фото

Сыпь при вторичном сифилисе, фото

Сыпь при вторичном сифилисе, фото

Кожную сыпь при вторичном сифилисе, как правило, симметрично расположенную на туловище в форме папулезной или розеолоподобной экзантемы (поздняя рецидивная экзантема), почти невозможно отличить от мелкоузелковой диссеминированной формы саркоидоза.

Папулезная экзантема на фото, развившаяся у пациентки примерно через 8 недель после первичной инфекции, выделяется темно-красной окраской вплоть до ржаво-коричневого оттенка.

Диагноз вторичного сифилиса подтверждают длительная головная боль, безболезненные, твердые и подвижные лимфоузлы, особенно в области задней поверхности шеи и локтей, а также положительный результат специфических серологических реакций.

При свежем вторичном сифилисе часто еще можно обнаружить первичный эффект, сифилиды расположены практически на всех участках тела и слизистых оболочек, они скорее симметричные и не сгруппированные. Сыпью могут поражаться, в том числе и изолированно, ладонные поверхности и подошвы. Чаще всего развивается розеолоформный пятнистый сифилид, пятнисто-папулезная экзантема встречается в два раза реже.

Сыпь при ранней экзантеме отличается многочисленностью элементов и небольшими размерами, при более поздней, рецидивной экзантеме общее количество элементов уменьшается, а их размеры увеличиваются.

С точки зрения дифференциальной диагностики рассматривается розовый лишай. От сифилида он отличается морфологией пятен, наличием первичного очага и течением. Этиология этого подострого безвредного экзантематозного заболевания, имеющего две фазы развития, неизвестна. До появления экзантемы наблюдается легкая продромальная стадия с субфебрильной температурой, пока не появится одиночный, без признаков раздражения первичный очаг размером 3 см и более, который, как правило, окружен воротничком чешуек. Только спустя некоторое время, от нескольких часов до 6 недель, чаще через 13-15 дней, развивается розовая, сравнительно четко ограниченная, овальная вторичная экзантема, в которой легко распознать более крупный первичный очаг.

Лицо, волосистая часть головы, ладони и подошвы не поражаются. Вторичные пятна, вокруг которых развивается дискретное питириазиформное шелушение в виде воротничка чешуек, расположены исключительно по кожным линиям по направлению к подмышечным впадинам. Экзантема разрешается максимум через 8 недель.

В то время как первичный сифилис представляет собой стадию первичного аффекта, вторичный сифилис является стадией генерализации сифилитических симптомов (lues generalisata). Вторичные явления развиваются в ранней фазе сифилиса, когда еще присутствует первичный аффект.

За стадией генерализации следует длящийся 2-3 года период, в течение которого клинически бессимптомные фазы сменяются все более короткими рецидивами. Клиническая картина в этот период очень изменчива, так что при исчезновении симптомов можно ошибочно предположить выздоровление.

Ф.B.Тишeндop

"Сыпь при вторичном сифилисе, фото" и другие статьи из раздела Дифференциальная диагностика по внешним признакам

Читайте также:

Онлайн запись к врачу

Сделайте закладку,
чтобы вернуться на сайт

Яндекс.Метрика
При копировании материалов сайта ссылка на www.medpanorama.ru обязательна
©Эффективная медицина 2004-2014