Москва:  01.10.2014
Направления
О клинике, контакты
Гинекология
Беременность
Эндокринология
Урология
Терапия
Гастроэнтерология
Кардиология
Неврология
ЛОР
Дерматология
Косметология
Хирургия
Флебология
Проктология
Диагностика
Цены
Врачи
Прочее
Обратная связь
Медицинский поиск
Публикации
Главная Диагностика Дифференциальная диагностика по внешним признакам Боли, изменение формы и другие признаки полиартроза пальцев кисти

Боли, изменение формы и другие признаки полиартроза пальцев кисти

признаки полиартроза, фото

На фото представлены узелковые изменения при болезненном полиартрозе кистей. В случае полиартроза речь идет о генерализованном артрозе, который симметрично и с обеих сторон поражает многие суставы пальцев кистей и стоп и доминантно наследуется по женской линии (женщины: мужчины - 10 : 1).

В основе артроза лежит возрастной физиологический износ суставных хрящей.

Артрозные изменения проявляются при определенных условиях, например, при физических перегрузках. Провоцируют полиартроз повторные травмы, прежде всего седловидного сустава большого пальца кисти (ризартроз) и проксимального сустава большого пальца стопы.

При полиартрозе пальцев кисти поражаются дистальные суставы (артроз Гебердена), средние суставы (артроз Бушара), реже проксимальные суставы пальцев.

Дегенеративные изменения суставов, начиная с 55-летнего возраста, наблюдаются почти у 100 % людей. Но только у половины из них развивается заболевание.

Пациенты с полиартрозом пальцев кисти жалуются на "нарастающие" боли, изменение формы пальцев, крепитацию, ограничение подвижности вследствие боли и иногда выпота в пораженных суставах. Пациенты сообщают, что пальцы на обеих руках "надулись, как шар". При этом боль вызывает, в частности, холодная вода.

Часто ошибочно предполагается диагноз подагры. Симптомы воспаления при полиартрозе пальцев, как и при других артрозах, как правило, отсутствуют, однако они наблюдаются после травм и перегрузок. Безболезненные твердые околосуставные узелки Гебердена расположены симметрично подкожно в латеральных отделах дистальных суставов пальцев, они не смещаются и связаны с суставным аппаратом (экзостозы). Патология приводит к осевому смешению суставов пальцев.

В случае узелков Бушара речь идет об изменениях, принципиально сходных с узелками Гебердена. Местом их локализации являются латеральные участки средних суставов пальцев, которые веретенообразно расширяются.

Ригидность и значительные нарушения функции суставов встречаются редко. При развитии на фоне артроза полиартрита типичные для хронического полиартрита изменения добавляются к уже имеющемуся полиартрозу. Ревматоидный фактор может при этом оставаться отрицательным (РФ-негативный хронический полиартрит) или положительным.

Ф.B.Тишeндop

"Боли, изменение формы и другие признаки полиартроза пальцев кисти" и другие статьи из раздела Дифференциальная диагностика по внешним признакам

Читайте также:

Онлайн запись к врачу

Яндекс.Метрика
При копировании материалов сайта ссылка на www.medpanorama.ru обязательна
©Эффективная медицина 2004-2014